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성인 ADHD 증상이 우울에 미치는 영향 : 실행기능 결함과 자기비난의 순차매개효과

The Effect of Adult ADHD on Depression: The Sequential Mediating Effect of Executive Function Deficits and Self-Criticism

초록/요약

본 연구는 성인 ADHD 증상이 우울에 미치는 영향에서 실행기능 결함 과 자기비난의 순차매개효과를 검증하고자 하였다. 이를 통해 성인 ADHD 증상이 우울로 이어지는 구체적인 경로를 이해하고, ADHD 성인 을 위한 심리적 개입 방안을 모색하고자 하였다. 연구대상은 국내의 20~40대 성인 ADHD 진단자로, 온라인 설문을 통해 총 399명의 응답을 수집하였으며, 그중 215명의 응답을 최종 분석에 사용하였다. 자료 분석은 IBM SPSS 30.0과 PROCESS Macro Model 4, 6을 활용하였다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 성인 ADHD 증상, 우울, 실행 기능 결함, 자기비난은 모두 정적으로 유의한 상관이 있었다. 둘째, 성인 ADHD 증상과 우울 간의 관계에서 실행기능 결함의 매개효과가 유의하 였다. 셋째, 성인 ADHD 증상과 우울 간의 관계에서 자기비난의 매개효 과가 유의하였다. 넷째, 성인 ADHD 증상과 우울 간의 관계에서 실행기 능 결함과 자기비난의 순차매개효과가 유의하였다. 모든 매개모형 경로에 서 직접효과는 유의하지 않았으며, 간접효과만 유의하였다. 이러한 결과를 통해 ADHD 성인의 우울을 감소하기 위한 전략으로 실행기능 결함과 자 기비난을 동시에 다루는 통합적 접근의 필요성을 확인하였다. 이에 효과 적인 개입으로 인지행동치료(Cognitive behavioral therapy; CBT), 마음챙 김 기반 인지치료(Mindfulness-based cognitive therapy; MBCT), 정서 중심 치료(Emotion-focused therapy; EFT)를 소개하고, 증상의 양상이 다양하며 반복적인 실패로 자기개념이 손상된 ADHD 성인을 위해 강점 기반 상담(Strength-Based Counseling)의 활용을 제안하였다.

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목차

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 및 목적 1
2. 연구문제 및 연구모형 6
가. 연구문제 6
나. 연구모형 6
Ⅱ. 이론적 배경 7
1. 성인 ADHD 7
가. 성인 ADHD 증상 및 진단 7
나. 성인 ADHD 원인 및 치료 8
2. 우울 10
가. 우울의 개념 10
나. 성인 ADHD 증상과 우울 11
3. 실행기능 결함 12
가. 실행기능 결함의 개념 12
나. 성인 ADHD 증상과 실행기능 결함, 우울 13
4. 자기비난 15
가. 자기비난의 개념 15
나. 성인 ADHD 증상과 자기비난, 우울 16
다. 실행기능 결함과 자기비난 17
라. 성인 ADHD 증상과 실행기능 결함, 자기비난, 우울 17
Ⅲ. 연구방법 18
1. 연구대상 및 절차 18
2. 측정도구 22
가. 성인 ADHD 증상 22
나. 우울 23
다. 실행기능 결함 24
라. 자기비난 25
3. 분석방법 26
Ⅳ. 연구결과 27
1. 주요 변인의 기술통계 분석 27
2. 주요 변인 간 상관관계 분석 28
3. 인구통계학적 변인에 따른 주요 변인 간 차이 분석 29
4. 매개효과 검증 31
가. 실행기능 결함의 매개효과 검증 31
나. 자기비난의 매개효과 검증 33
5. 순차매개효과 검증 35
Ⅴ. 논의 및 결론 39
1. 요약 및 논의 39
2. 결론 및 제언 42
참고문헌 47
부록 64

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