보건소 방문간호사의 직무자율성, 직무만족, 조직몰입 및 재직의도 간의 관계 : 직무만족과 조직몰입의 매개효과
Relationships Among Job Autonomy, Job Satisfaction, Organizational Commitment and Retention Intention in Visiting Nurses at Public Health Centers: Mediation Effects of Job Satisfaction and Organizational Commitment
- 주제(키워드) 보건소 방문간호사 , 직무자율성 , 직무만족 , 조직몰입 , 재직의도 , 구조방정식모형
- 주제(DDC) 613
- 발행기관 아주대학교 보건대학원
- 지도교수 이은현
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 8
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 보건대학원 보건학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000036553
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구는 보건소 방문간호사의 직무자율성, 직무만족, 조직몰입 및 재직의도 간의 관계를 확인하고, 직무자율성과 재직의도의 관계에서 직무만족과 조직몰입의 매개효과를 검증하기 위해 수행되었다. 보건소 방문건강관리사업은 고령화와 만성질환 증가, 지역사회 통합돌봄 확대와 맞물려 지역주민의 예방적 건강관리와 지속적 돌봄을 담당하는 공공보건사업으로 중요성이 커지고 있다. 보건소 방문간호사는 대상자의 건강문제를 사정하고, 건강관리서비스를 제공하며, 필요한 자원을 연계하는 핵심 인력이라는 점에서 이들의 재직은 사업의 연속성과 직결된다. 그럼에도 보건소 방문간호사 연구는 주로 이직의도와 관련요인을 확인하는 데 초점을 두어 왔고, 재직의도를 중심으로 직무자율성, 직무만족, 조직몰입의 관계를 함께 평가한 연구는 부족하다. 본 연구는 2026년 4월 13일부터 2026년 5월 29일까지 연구 협조에 동의한 수도권 및 비수도권 소재 보건소 50곳의 방문간호사 251명을 대상으로 횡단면적 설문조사를 실시하였다. 연구도구는 직무자율성, 직무만족, 조직몰입 및 재직의도를 측정하는 구조화된 설문지를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 29.0과 AMOS 29.0 프로그램을 이용하여 서술통계, 독립표본 t-검정, 맨-휘트니 U 검정, 피어슨 상관계수 및 구조방정식모형으로 분석하였다. 연구 결과, 구조방정식모형은 적합도 기준을 충족하였다. 직접효과를 분석한 결과, 직무자율성은 직무만족에 유의한 직접효과를 보였으나, 조직몰입과 재직의도에는 유의한 직접효과를 보이지 않았다. 직무만족은 조직몰입과 재직의도에 유의한 직접효과를 보였으며, 조직몰입은 재직의도에 유의한 직접효과를 나타내었다. 총 간접효과 분석 결과, 직무자율성이 재직의도에 미치는 총 간접효과는 유의하였다. 팬텀변수를 이용한 개별 간접효과 분석에서는 직무자율성이 직무만족을 통해 재직의도에 이르는 간접효과와 직무만족 및 조직몰입을 순차적으로 거치는 직렬매개효과가 유의하였다. 반면, 조직몰입만을 통한 간접효과는 유의하지 않았다. 또한 직무만족을 통한 간접효과는 직렬매개효과보다 유의하게 큰 것으로 나타났다. 본 연구는 보건소 방문간호사의 재직의도가 직무자율성의 직접효과보다는 직무만족과 조직몰입을 거치는 직무태도 과정 속에서 설명될 수 있음을 확인하였다. 특히 직무만족을 통한 간접효과가 가장 크게 나타나, 방문간호사가 자신의 업무에 만족할 수 있는 환경을 조성하는 것이 재직의도 향상에 중요함을 알 수 있었다. 따라서 보건소 방문간호사의 안정적인 재직을 위해서는 업무수행 과정에서 전문적 판단과 재량이 존중되는 환경을 조성하고, 업무지원, 의사소통 및 인정체계를 개선하여 방문간호사가 자신의 업무에서 보람과 만족을 경험할 수 있도록 해야 한다.
more초록/요약
This study aimed to examine the relationships among job autonomy, job satisfaction, organizational commitment, and retention intention in visiting nurses at public health centers, and to verify the mediating effects of job satisfaction and organizational commitment in the relationship between job autonomy and retention intention. This cross-sectional survey was conducted from April 13 to May 29, 2026, among 251 visiting nurses from 50 public health centers in metropolitan and non-metropolitan areas. A structured questionnaire was used to measure job autonomy, job satisfaction, organizational commitment, and retention intention. Data were analyzed using SPSS 29.0 and AMOS 29.0. Descriptive statistics, independent-samples t-tests, Mann-Whitney U tests, Pearson’s correlation coefficients, and structural equation modeling （5,000 bootstrap samples with 95% bias-corrected confidence intervals） were performed. The structural equation model met the criteria for acceptable model fit. Job autonomy had a significant direct effect on job satisfaction but not on organizational commitment or retention intention. Job satisfaction had significant direct effects on organizational commitment and retention intention, and organizational commitment had a significant positive effect on retention intention. The total indirect effect of job autonomy on retention intention was significant. Specific indirect effect analysis showed that job autonomy had a significant indirect effect on retention intention through job satisfaction, and the serial mediating effect through job satisfaction and organizational commitment was also significant. However, the indirect effect through organizational commitment alone was not significant. The indirect effect through job satisfaction was significantly greater than the serial indirect effect. This study found that retention intention among visiting nurses in public health centers is explained more by a job attitude process involving job satisfaction and organizational commitment than by the direct effect of job autonomy alone. The largest indirect effect was through job satisfaction, indicating that creating a work environment in which visiting nurses can feel satisfied with their work is important for improving retention intention. Therefore, to promote stable retention, public health centers should create an environment that respects professional judgment and discretion, and improve work support, communication, and recognition systems so that visiting nurses can experience meaning and satisfaction in their work. Keywords : Visiting nurses at public health centers, job autonomy, job satisfaction, organizational commitment, retention intention, structural equation modeling
more목차
Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 및 가설 5
3. 용어의 정의 6
1） 직무자율성 6
2） 직무만족 6
3） 조직몰입 6
4） 재직의도 6
Ⅱ. 문헌고찰 7
1. 보건소 방문간호사의 재직의도 7
2. 직무자율성과 재직의도의 관계 9
3. 직무만족과 재직의도의 관계 11
4. 조직몰입과 재직의도의 관계 12
5. 직무자율성과 직무만족의 관계 13
6. 직무자율성과 조직몰입의 관계 15
7. 직무만족과 조직몰입의 관계 16
Ⅲ. 연구방법 18
1. 연구설계 18
2. 연구대상자 및 표본크기 18
3. 자료수집과정 19
4. 측정도구 20
1） 직무자율성 20
2） 직무만족 20
3） 조직몰입 21
4） 재직의도 22
5） 일반적 특성 22
5. 자료분석방법 23
6. 연구윤리 25
Ⅳ. 결과 26
1. 대상자의 인구사회학적 특성 26
2. 대상자의 직무 관련 특성 28
3. 연구변수에 대한 기술통계 29
4. 대상자의 일반적 특성에 따른 연구변수의 차이 및 관계 30
5. 연구의 구조방정식모형 평가 32
1） 모형적합도 평가 32
2） 구조방정식모형의 경로분석 33
Ⅴ. 논의 37
1. 가설검정 결과 논의 37
2. 연구의 의의 45
1） 이론 측면 45
2） 연구 측면 46
3） 실무 측면 46
3. 연구의 제한점 47
Ⅵ. 결론 및 제언 49
참고문헌 51
부록 72
ABSTRACT 92
