중소병원 간호사의 투약근접오류에 영향을 미치는 요인
Factors Influencing Medication Near-Miss Errors among Nurses in Small and Medium-Size Hospitals
- 주제(키워드) 투약안전역량 , 임상의사결정능력 , 안전분위기 , 투약근접오류 , 중소병원
- 주제(DDC) 610.73
- 발행기관 아주대학교 일반대학원
- 지도교수 서은지
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 8
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 일반대학원 간호학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000036380
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구는 중소병원 간호사의 투약안전역량, 임상의사결정능력, 안전분위기 및 투약근접오류의 정도와 변수 간의 관계를 파악하고, 투약근접오류에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 횡단적 서술적 조사 연구이다. 연구대상자는 경기도 Y시에 소재한 2개 중소병원 간호사 148명이었으며, 자료수집 기간은 2026년 01월 20일부터 2026년 01월 31일까지였다. 연구도구는 투약안전역량 측정도구, 임상의사결정능력 측정도구, 안전분위기 측정도구, 투약근접오류 측정도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 29.0 프로그램을 이용하여 기술통계（빈도와 백분율, 평균과 표준편차）, 독립표본 t-검정, 일원배치분산, 피어슨 상관계수, 다중회귀분석으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 투약안전역량은 총점 180점 만점에 평균 150.21±15.79점, 평균 5점 만점에 4.17±0.45점으로 비교적 높은 수준이었으며, 임상의사결정능력과 안전분위기도 전반적으로 양호한 수준이었다. 반면 투약근접오류는 평균 0.44±0.32점으로 낮은 수준이었다. 2. 일반적 특성에 따른 투약근접오류는 투약사고경험에 따라 유의한 차이가 있었다（t=3.29, p=.001）. 3. 투약근접오류는 투약안전역량（r=-.29, p〈.001）, 임상의사결정능력（r=-.17, p=.035）, 안전분위기（r=-.18, p=.032）와 유의한 음의 상관관계를 보였다. 또한 임상의사결정능력은 투약안전역량（r=.37, p〈.001）, 안전분위기（r=.49, p〈.001）와 유의한 양의 상관관계를 나타냈으며, 안전분위기와 투약안전역량 간에도 유의한 양의 상관관계가 있었다（r=.45, p〈.001）. 4. 다중회귀분석 결과, 투약안전역량（β=-.25, p=.005）과 투약사고경험（β=.25, p=.002）이 투약근접오류의 유의한 영향요인으로 확인되었으며, 설명력은 14.8%였다（F=6.21, p〈.001）. 본 연구결과, 중소병원 간호사의 투약근접오류에 영향을 미치는 요인은 투약안전역량과 투약사고경험으로 확인되었다. 투약안전역량은 투약근접오류를 감소시키는 요인으로 나타나, 안전한 투약 수행을 위한 체계적인 교육과 역량 강화 전략의 중요성을 확인하였다. 또한 투약사고경험은 오류 인식 및 보고행동과 관련되는 요인으로 나타나 사고 이후 재교육과 심리적 지지를 포함한 체계적인 사후관리의 필요성을 시사하였다. 따라서 중소병원 간호사의 투약근접오류 예방을 위해서는 개인의 역량 강화뿐 아니라 오류보고, 피드백 및 업무환경 개선이 연계된 조직 차원의 통합적 환자안전관리 전략이 필요하다.
more초록/요약
-ABSTRACT- Factors Influencing Medication Near-Miss Errors among Nurses in Small and Medium-Size Hospitals Wei-Jeong Kim Department of Nursing Science The Graduate School, Ajou University （Supervised by Professor Eun Ji Seo, RN., Ph.D.） The purpose of this study was to identify the levels of medication safety competency, clnical decision-making ability, safety climate, and medication near-miss errors among nurses in small and medium-sized hospitals, to examine the relationships among these variables, and to identify factors influencing medication near-miss errors. This study employed a cross-sectional descriptive survey design. The participants were 148 nurses working at two small and medium-sized hospitals located in Y city, Gyonggi province, South Korea. Data were collected from January 20 To January 31, 2026. The instruments used in this study measured medication safety competency, clinical decision-making ability, safety climate, and medication near-miss errors. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple regression analysis with SPSS WIN 29.0. The results were as follows: 1. The mean score for medication safety competency was 150.21±15.79 out of 180 points （4.17±0.45 out of 5）. Clinical decision-making ability and safety climate were also found to be at relatively favorable levels. The mean score for medication near-miss errors was 0.44±0.32, indicating a low level 2. Medication near-miss errors differed siginificantly according to experience of medication incidents（t=3.29, p=.001）. 3. Medication near-miss errors showed significant negative correlations with medication safety competency（r=-.29, p〈.001）, and clinical decision-making ability（r=-.17, p=.035）, and safety climate（r=-.18, p=.032）. Clinical decision-making ability was positively correlated with medication saety competency（r=.37, p〈.001） and safety climate（r=.49, p〈.001）. in addition, safety climate was positively correlated with medication safety competency（r=.45, p〈.001）. 4. Multiple regression analysis revealed that medication safety competency（β=-.25, p=.005） and experience of medication incidents（β=.25, p=.002） were siginificant predictors of medication near-miss errors. The explanatory power of the model was 14.8%（F=6.21, p〈.001）. The findings indicate that medication safety competency and experience of medication incidents are significant factor influencing medication near-miss errors among nurses in small and medium-sized hospitals. Higher medication near-miss errors, highlighting the importance of systematic education and competency-enhancement strategies for safe medication administration. Experience of medication incidents was associated with error recognition and reporting behaviors, suggesting the need for structured post-incident management programs, including re-education and psychological support. Therefore, preventing medication near-miss errors requires not only strengthening individual compatencies but also implementing organization-level patient safety strategies that integrate erroe reporting, feedback systems, and improvements in the work environments. Key words' : Medication Safety Competency, Clinical Decision-Making Ability, Safety Climates, Medication Near-Miss Error, Small and Medium- Sized Hospital Nurses
more목차
Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구의 목적 6
C. 용어의 정의 7
1. 투약안전역량 7
2. 임상의사결정능력 7
3. 안전분위기 8
4. 투약근접오류 8
Ⅱ. 문헌고찰 10
A. 중소병원 간호사의 투약근접 오류 10
B. 중소병원 간호사의 투약근접오류 영향요인 14
1. 투약안전역량 14
2. 임상의사결정능력 16
3. 안전분위기 18
Ⅲ. 연구방법 22
A. 연구설계 22
B. 연구대상자 22
C. 연구도구 24
D. 자료수집방법 27
E. 윤리적 고려 28
F. 자료분석방법 29
Ⅳ. 연구결과 30
A. 대상자의 일반적 특성 30
B. 대상자의 투약안전역량, 임상의사결정능력, 안전분위기 및 투약근접 오류의 기술통계 32
C. 대상자의 일반적 특성에 따른 투약근접오류의 차이 34
D. 대상자의 투약안전역량, 임상의사결정능력, 안전분위기 및 투약근접 오류의 상관관계 36
E. 대상자의 투약근접오류에 영향을 미치는 요인 38
Ⅴ. 논의 40
A. 약근접오류, 투약안전역량, 임상의사결정능력, 안전분위기의 수준 40
B. 투약근접오류에 영향을 미치는 요인 44
C. 연구의 제한점 48
Ⅵ. 결론 및 제언 49
참고문헌 51
부록 63
Abstract 79
