청소년의 사고 장애 : o 개념을 통한 비온 사고 모델의 임상적 재해석
Adolescent Thought Disorder : A Clinical Reinterpretation of Bion’s Model of Thinking through ‘O’
- 주제(키워드) 윌프레드 비온 , 정신분석 , O 개념 , 사고 장애 , 청소년 정신증 , 베타 요소 , 축출된 베타 요소 , 축적된 베타 요소 , 사고의 모체(matrix)로서의 베타 요소 , 해석 , O의 실수직선 모델 , O-라벨링
- 주제(DDC) 001.3
- 발행기관 아주대학교 일반대학원
- 지도교수 정경훈
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 2
- 학위명 박사
- 학과 및 전공 일반대학원 디지털휴머니티융합학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000035892
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구는 청소년의 병리적 상태를 윌프레드 비온(Bion, W.)의 ‘사고 장애 (Disorder of thought)’ 개념을 통해 규정하고, 이를 중심으로 비온의 사고 모델을 O개념을 통해 재해석한다. 나아가 재해석된 이론적 틀을 청소년기 정 신증적 상태에 임상적으로 적용한다. 청소년 정신장애는 높은 유병률에도 불 구하고 정신 건강 서비스 이용률이 낮으며, 특히 정신질환 진단 및 통계 편람 제5판(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, DSM-5), 즉 DSM 진단 체계는 청소년기의 정신증적 상태의 특성을 충분히 반영하지 못하는 근본적 한계를 지닌다. 청소년기 정신증적 상태는 주 로 신체적 양상으로 출현하며 초기 유아기의 결함과 재활성화라는 발달 문제 가 얽힌 복합적 특성을 지닌다. 이러한 한계와 특성은 청소년기 정신증적 상 태에 대한 심층적인 접근의 필요성을 시사한다. 이에 본 연구는 청소년기 병리의 복합적 특성을 포괄하는 비온의 사고 장애 (Disorder of thought) 개념을 중심으로 논의를 전개한다. 청소년기 병리적 특성을 비온의 사고 장애 개념으로 이해하는 유용성을 밝히고, 사고 장애를 분석하기 위한 토대로 비온의 사고 모델과 사고의 단계별 발달 과정을 체계적 으로 구분한다. 또한 이름 없는 공포와 사고 장애의 상관관계를 밝히고 그 발 생 원인 및 출현 양상을 규명한다. 비온이 후기 이론에서 사용한 ‘격랑(turbulence)’이라는 용어는 다양한 방 식으로 사용되었다. 본 연구는 특히 ‘정서적 격랑(emotional turbulence)’이 라는 개념을 잠재기와 더불어 정서적 격랑(기) ↔ 잠재기라는 개인의 심리 내 적 상태 변화와 상호 이동으로 이해하고, 이를 바탕으로 비온의 사고 모델을 재해석한다. 또한 각 상태별로 베타 요소가 다루어지는 고유한 방식이 있음을 분석하고 이를 각각 축출된 베타 요소(Evacuated Beta-elements), 사고의 모체로서의 베타 요소(Beta-elements as the Matrix of Thought), 축적된 베타 요소(Accumulated Beta-elements)로 구분한다. 이는 정서적 격랑(기) ↔ 잠재기로 재해석한 비온 사고 모델에서 각 상태별로 나타나는 베타 요소로 서 사고 장애의 양태로 현출된다. 또한 이러한 ‘정서적 격랑’이라는 개념이 O 개념 및 변형 이론과 더불어 비 온의 후기 이론에서 사고 발달을 가능하게 하는 핵심 요소임을 분석한다. 비 온은 초기 모델이 이름 없는 공포라는 파국적 상황으로 끝이 날 위험이 있는 단편성을 가지고 있음을 밝혔으며, 변형 이론과 O 개념을 통해 이 단편성을 극복하고자 하였다. 본 연구는 비온이 고안한 O 개념이 소쉬르(Saussure, F.) 의 언어 기호로서 기의(Signified)를 완전히 비워낸 기표(Signifier)이자 ‘이름 (Name)’이라고 제안한다. 이러한 제안을 통해 O 개념이 축출된 베타 요소들 을 ‘묶는 이름’으로서, 분석가의 알파 기능을 유지하고 ‘지금-여기’에서 사고 를 시작하여 새로운 마음의 구조를 형성해 나갈 가능성을 열어준다. 이러한 이론적 토대 위에 청소년 사고 장애의 원인 및 발생 과정을 규명하 고, 그 주요 양태를 신체적 동작 행위와 신체적 느낌으로 구분한다. 또한 이 러한 양태들을 비온의 제안에 따라 이러한 양태들을 사고 발달의 수준별로 와 해된(Insane) 정신병에서 표상형성적(Sane) 정신병에 이르는 스펙트럼 상에 위치시킨다. 나아가 이 스펙트럼을 비온이 제시한 정신병적 꿈의 발달 단계에 따라 재분석하여 각 단계별 현출할 수 있는 분석가와 피분석자의 사고 장애의 양태들을 분석한다. 이 과정을 통해 비온의 사고 모델은 사고의 발달과 사고 장애가 지금-여기 에서 작동하는 마음의 기능 상호 작용을 통하여 발생한 것으로, 이 작용을 통 해 새로운 구조를 형성해 나가는 모델을 제시함으로써 고전적 정신분석과 구 분되는 지점을 명료화하고자 한다. 본 연구는 이러한 구분을 가능하게 하는 핵심 개념인 O 개념에 주목하고, O 개념을 통해 비온의 고유한 해석 기법을 완전하게 확립했음을 클라인(Klein, M.) 모델과의 비교 분석을 통해 논의한 다. 나아가 이러한 맥락 속에 비온 모델을 새롭게 재해석한 ‘O의 실수직선(實數 直線) 모델(The Number Line Model of O)’을 제안한다. 이는 임상 현장에 서 나타나는 분석가와 피분석자의 사고 성장과 역성장 및 상호 작용을 시각화 하기 위한 시도이다. 이 모델은 O 개념을 사고의 제로 지점(O 점)으로 삼아 사고의 성장과 역성장을 각각 양(+)과 음(-) 방향으로 무한을 향해 뻗어나가는 실수직선(實數直線, The Number Line) 위에 시각화한다. 이러한 피분석자와 분석가의 실수직선의 움직임을 통해 분석 현장에서 실제 로 생겨나는 사고 발달의 단계 및 수준을 파악할 수 있도록 한다. 이 모델은 비온의 좌표를 1차원의 실수직선에 압축하여 간략화시킨 모델로, 긴박한 분석 과정에서 실제적으로 사용할 수 있는 나침반 역할을 하도록 고안되었다. 이러 한 논의를 바탕으로 연구자가 실제 진행한 청소년과의 사례에 이 모델을 적용 하여 실증적인 검증을 시도한다. 마지막으로 본 연구는 비온의 사고 모델과 O 개념에 대한 신경과학적 재해 석을 이론적으로 시도한다. 비온 모델에서 사고의 발달과 사고 장애 및 O 개 념과 O 개념을 적용한 해석의 신경과학적 의미를 재해석하여 비온 모델에 대 한 신경과학적 근거를 탐색하고자 한다. 특히 O 개념을 분석가가 수행하는 ‘라벨링(Labeling)’으로 이해하고, O 개 념을 통한 해석이 피분석자의 뇌에서 시냅스 가소성(Synaptic Plasticity)의 기제인 스파이크 타이밍 의존 가소성(Spike-Timing-Dependent Plasticity, STDP)을 활성화하는 과정과의 상응성을 검토하여 비온 모델의 신경과학적 근 거를 이론적으로 탐색한다. 마지막으로 이 모델이 청소년기에 출현하는 조기 정신증에 대한 중재의 가능성과 그 유용성을 분석한다. 본 연구는 문헌 연구와 사례 분석을 병행하는 질적 연구로 진행한다. 문헌 연구를 통해 청소년 정신증의 원인 및 임상 양상, 사고 장애, O 개념, 비온과 클라인의 분석 기법 및 신경과학적 근거를 검토한다. 사례 연구로 클라인과 비온의 실제 임상 사례를 비교 분석하여 O를 적용한 해석 기법을 도출하고, 이를 연구자의 실제 청소년 임상 사례에 적용하여 실증적 타당성을 검증한다. 결론적으로, 본 연구의 논의를 통해 청소년기 정신증적 상태는 위기이자 기 회임을 밝히며, 비온의 분석 모델을 통해 적절하게 다루어진다면 새로운 사고 구조를 형성할 중요한 전환점이 될 수 있음을 강조한다. ▶주제어: 윌프레드 비온, O 개념, 사고 장애, 청소년 정신증, 베타 요소.
more목차
Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성과 의의 1
2. 연구 목적 및 연구 내용 6
3. 연구 방법 9
Ⅱ. 사고 장애로서의 청소년 정신증 12
1. 청소년 정신증과 사고 장애 12
1) 청소년의 특성 12
2) 청소년의 병리적인 특성과 비온의 사고 장애 13
2. 비온의 정신분석 모델과 사고의 발달 23
1)비온의 정신분석 모델의 특수성 23
2) 사고하기(Thinking)의 시작과 발달 26
3. 사고 장애와 이름 없는 공포 37
1) 이름 없는 공포와 사고 장애 37
2) 이름 없는 공포의 경험 43
3) 청소년기 이름 없는 공포 48
4. 정서적 격랑기와 잠재기 51
1) 잠재기와 정서적 격랑 51
2) 베타 요소의 구분 66
5. 사고 장애와 O 개념 73
1) 변형들 73
2) 다니엘 스턴의 '시간 감각의 일관성'과 변형들 81
3) 투사적 변형과 이미지 84
4) '이름'으로서의 O 개념 88
5) O-되기(becoming-O)와 이름으로서의 O 96
Ⅲ. 청소년 사고 장애의 주요 양태 103
1. 청소년 사고 장애의 양태 103
1) 사고 장애의 주요 양태로서 동작 행위와 신체적 느낌 103
2) 와해된(sane) 정신병과 표상형성적(insane) 정신병 107
3) 투사적 동일시 116
2. 동작 행위와 느낌(feeling)의 병리적 양태 127
1) 사고 장애의 주요 양태로서의 동작 행위 127
2) 사고 장애의 주요 양태로서의 느낌(feeling) 132
3. 분석가의 사고 장애 136
1) 분석가의 사고 장애 136
2) 분석가의 느낌(정서적 격랑) 140
3) 역전이와 정서적 격랑 148
Ⅳ. O 개념을 통한 사고 모델의 임상적 재구성 152
1. 청소년 사고 장애-마음의 구조와 기능 153
1) 마음의 구조와 기능 154
2) 프로이트: 마음의 구조와 청소년기 병리적 상태 156
3) 클라인: 마음의 구조와 청소년기 병리적 상태 163
4) 비온: 마음의 기능과 청소년 사고 장애 172
2. 클라인의 해석 기법 174
1) 심층 해석과 전이 해석 175
2) 투사적 동일시와 분석가의 태도 180
3) 클라인의 해석과 불안의 완화 184
3. 클라인의 임상 사례와 해석의 실제 186
1) 심층 해석-루트의 사례 187
2) 불안이 완화된 지점의 전이 해석 : B의 사례 191
4. 비온의 기법과 O의 실수직선 모델 196
1) 투사적 동일시와 '거짓말' 196
2) O 개념의 임상적 적용(O의 실수직선 모델) 202
5. 비온의 임상 사례와 해석의 실제 216
1)작은 피부 조각을 떼어낸 남자 217
2) 자신의 몸으로 오케스트라를 연주한 남자 225
6. 청소년 사고 장애와 O 개념의 유용성 237
Ⅴ. O 개념의 신경과학적 의미 249
1. 다마지오의 마음의 발달 249
2. 사고의 발달과 사고 장애의 신경과학적 의미 262
1) 사고 발달의 신경과학적 의미 262
2) 사고 장애의 신경과학적 의의 269
3. O 개념을 사용한 정신분석 모델의 신경과학적 의미 278
1) O 개념의 신경과학적 의미와 O 라벨링(O-labeling) 278
2) O 개념을 사용한 분석 모델의 신경과학적 의미 288
4. 청소년 사고 장애의 신경과학적 의미 294
Ⅵ. 결론 298
참고 문헌 310
Abstract 323
