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복합만성질환 노인의 성공적 노화 영향요인

Factors Influencing Successful Aging in Older Adults with Multiple Chronic Conditions

초록/요약

본 연구는 복합만성질환 노인의 노화태도, 자가 관리, 허약 수준을 파악하고, 성공적 노화 수준을 탐색하기 위한 횡단적 조사 연구이다. 본 연구는 충청남도 홍성군 보건소와 금마면 및 홍북면 보건지소에 만성질환 관리를 목적으로 내소한 65세 이상 노인 중 2가지 이상의 만성질환을 진단받은 125명을 대상으로 하였다. 자료 수집은 2025년 9월부터 10월까지 구조화된 설문지를 활용한 1:1 인터뷰 방식으로 진행하였다. 성공적 노화는 박경숙(2012)이 개발한 성공적 노화 도구를 사용하였으며, 노화태도는 Laidlaw, Power와 Schmidt(2007)이 개발한 노화태도척도(Attitudes to Aging Questionnaire ; AAQ)를 김정현과 김욱(2012)이 한국 노인에게 적용 가능하도록 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 허약은 Morley, Malmstrom와 Miller(2012)이 개발한 FRAIL 척도를 정희원 등(2016)이 번안한 Korean version of FRAIL scale(K-FRAIL)을 사용하였다. 자가 관리는 Battersby, Ask, Reece, Markwick와 Collins (2003)가 개발한 The Partners In Health scale 을 전미경, 안정원, 박연환과 이미경(2019)이 번안한 도구를 사용하였다. 자료 분석은 SPSS 26.0 program을 이용하여 기술통계, independent t-test, one way ANOVA, 사후분석은 Scheffé test, Pearson’s correlation, 위계적 회귀분석 방법을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 성공적 노화 평균은 83.06±17.86점이었고, 자율적인 삶은 28.8±6.20점, 적극적인 인생 참여는 20.14±5.21점, 자기효능감은 16.81±4.33점, 자아통합감은 17.94±3.88점이었다. 2. 대상자의 일반적 특성에 따른 성공적 노화의 차이를 분석한 결과, 연령(F=3.438, p=.035), 결혼 상태(F=3.654, p=.029), 동거 형태(t=2.980, p=.003), 경제수준(F=6.954, p<.001)이 성공적 노화에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 3. 대상자의 노화태도, 자가 관리, 허약, 성공적 노화 간 상관관계 분석 결과, 노화태도(r=.60, p<.001), 자가 관리(r=.38, p<.001)는 유의한 정적 상관관계가 있었고, 허약(r=-.34, p<.001)과는 유의한 부적 상관관계로 나타났다. 4. 대상자의 성공적 노화 영향요인을 파악하기 위해 위계적 회귀분석 결과, 일반적 특성을 투입한 Model 1에서는 경제수준이 성공적 노화에 유의한 영향을 미쳤으며 설명력은 17%였다. 노화태도, 자가 관리, 허약을 추가한 Model 2에서는 설명력이 54%로 유의하게 증가하였으며, 성공적 노화에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 노화태도(β=.52, p<.001), 자가 관리(β=.26, p<.001), 허약(β=-.22, p=.005) 순이었다. 복합만성질환 노인의 성공적 노화 수준을 향상시키기 위해 허약 관리를 위한 지역사회 기반의 통합적 중재, 긍정적인 노화태도 형성, 개별 맞춤형 자가 관리 프로그램 적용을 포함한 다차원적 접근이 요구되며, 본 연구는 이를 위한 간호 중재 및 프로그램 개발의 기초 자료로 활용될 수 있다.

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목차

Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구목적 5
C. 용어정의 6
1. 성공적 노화 6
2. 노화태도 6
3. 자가 관리 7
4. 허약 7
Ⅱ. 문헌 고찰 9
A. 복합만성질환노인의 성공적 노화 9
B. 성공적 노화 영향요인 12
Ⅲ. 연구 방법 15
A. 연구 설계 15
B. 연구대상 15
C. 연구도구 17
1. 성공적 노화 17
2. 노화태도 17
3. 자가 관리 18
4. 허약 18
5. 일반적 특성 19
D. 자료수집방법 20
E. 자료분석방법 21
F. 윤리적 고려 22
Ⅳ. 연구결과 23
A. 대상자의 일반적 특성 23
B. 대상자의 노화태도, 자가 관리, 허약, 성공적 노화 25
C. 대상자의 일반적 특성에 따른 성공적 노화 차이 27
D. 대상자의 노화태도, 자가 관리, 허약, 성공적 노화 간의 상관관계 29
E. 대상자의 성공적 노화에 영향을 미치는 요인 30
Ⅴ. 논의 32
Ⅵ. 결론 및 제언 37
A. 결론 37
B. 제언 38
참고문헌 39
부록 45
ABSTRACT 59

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