외상중환자실에서 회진 체크리스트 도입의 임상적 영향 평가
- 주제(키워드) Trauma , Outcomes , Checklist , Mortality , Quality imporvement
- 주제(DDC) 610
- 발행기관 아주대학교 일반대학원
- 지도교수 정경원
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 일반대학원 의학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000035674
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구의 목적은 중환자실 회진 체크리스트인 FAST HUGS BID (영양공급, 통증조절, 진정관리, 혈전색전증 예방, 침상머리올림 유지, 스트레스성 궤양 예방, 혈당 조절, 자발호흡 시도, 장운동 관리, 유치 도관 제거, 항생제 감량 및 범위 축소)가 중증 외상 환자의 임상적 결과 개선에 미치는 효과를 평가하는 것이다. 본 연구에서는 2016년부터 2020년까지 외상 중환자실에 입실한 환자를 대상으로 하였으며, 회진 체크리스트 도입 이전군 (2016–2017년)과 도입 이후군 (2019–2020년)으로 구분하였다. 환자 특성 및 임상 결과를 비교하였으며, 비교 항목에는 중환자실 및 병원 재원 기간과 병원 사망률이 포함되었다. Kaplan–Meier 생존 곡선과 다변량 로지스틱 회귀 분석을 이용하여 생존 분석을 시행하였고, 중환자실 및 병원 재원 기간과 독립적으로 연관된 요인을 규명하기 위해 다중 선형 회귀 분석을 추가로 시행하였다. FAST HUGS BID 체크리스트 도입 이전군과 비교했을 때, 도입 이후군에서는 병원 사망률과 합병증 발생률이 유의하게 낮았으며, 중환자실 및 병원 재원 기간과 기계환기 지속 기간 또한 더 짧았다. 또한 체크리스트의 적용은 중환자실 및 병원 재원 기간, 그리고 병원 사망률 감소와 독립적으로 연관된 유의한 요인으로 확인되었다. 즉, FAST HUGS BID 체크리스트의 도입은 중환자실 및 병원 재원 기간 단축과 병원 사망률 감소와 관련이 있었다. 이는 회진 체크리스트가 중증 외상 환자의 치료 과정에서 의사소통을 향상시키고 임상 예후를 개선하는 효과적인 도구가 될 수 있음을 시사한다.
more목차
I.서론 1
II.연구대상 및 방법 3
A.연구 절차 3
B.정의 및 연구 결과 3
C.통계 분석 4
III.결과 5
A.환자 특성 5
B.일차 결과 8
C.이차 결과 9
D.FAST HUGS BID 체크리스트 각 항목 비교 11
E.입원 사망률 및 재원 기간에 영향을 미치는 요인 16
IV.고찰 22
V.결론 30
참고문헌 31
Appendix 37
