내과병동 간호사의 임종간호 수행에 영향을 미치는 요인
Factors influencing end-of-life nursing performance of nurses in internal medicine wards
- 주제(키워드) 임종간호수행 , 긍정심리자본 , 임상적의사결정능력 , 임종간호스트레스
- 주제(DDC) 610.73
- 발행기관 아주대학교 일반대학원
- 지도교수 현명선
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 일반대학원 간호학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000035634
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구는 내과병동 간호사의 긍정심리자본, 임상적 의사결정능력, 임종간호 스트레스와 임종간호 수행의 수준을 파악하고, 임종간호 수행에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 횡단적 상관관계 연구이다. 연구 대상은 경기도 소재 상급종합병원 내과병동 간호사 143명으로, 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 30.0.0을 이용하여 기술통계, Independent t-test, one-way ANOVA, Pearson 상관분석, 위계적 회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 임종간호 수행은 문항평균 2.35±0.37점으로 중간 수준이었으며, 긍정심리자본은 문항평균 3.42±0.44점, 임상적 의사결정능력은 문항평균 3.77±0.44점, 임종간호 스트레스는 문항평균 3.58±0.57점으로 나타났다. 2. 대상자의 일반적 특성 중 임종간호 교육 경험은 임종간호 수행에 유의한 차이를 보였으며(t=-2.09, p=.038), 교육 경험이 있는 간호사가 그렇지 않은 간호사보다 수행 수준이 높았다. 3. 임종간호 수행은 긍정심리자본(r=.53, p<.001), 임상적 의사결정능력(r=.60, p<.001)과 유의한 정적 상관을 보였으나, 임종간호 스트레스와는 유의한 상관이 없었다(r=.00, p=.989). 4. 임종간호 수행의 영향요인을 확인하기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과, 긍정심리자본(β = .26, p = .004)과 임상적 의사결정능력(β = .41, p < .001)이 임종간호 수행에 유의한 영향요인으로 확인되었으며, 모형의 전체 설명력은 40.1%였다. 반면, 임종간호 스트레스는 상관관계 분석에서 임종간호 수행과 유의한 관련성을 보이지 않아 최종 회귀모형에서는 제외되었다. 연구 결과, 내과병동 간호사의 임종간호 수행은 긍정심리자본과 임상적 의사결정능력에 의해 영향을 받는 것으로 나타났다. 특히 임종 상황이 빈번한 내과병동의 특성을 고려할 때, 간호사의 긍정적 심리자원 강화와 임상적 판단능력 향상을 위한 교육이 필수적임을 확인하였다. 이러한 결과를 바탕으로 내과병동 간호사의 임종간호 역량을 높이기 위해 긍정심리자본 증진 프로그램, 임상적 의사결정능력 향상 교육, 실무 중심의 임종간호 교육 프로그램 개발 및 조직적 지원체계 마련이 요구된다.
more초록/요약
This study aimed to identify the levels of positive psychological capital, clinical decision-making ability, end-of-life care stress, and end-of-life care performance among nurses working in internal medicine wards, and to determine the factors influencing end-of-life care performance. A cross-sectional descriptive correlational design was employed. Participants were 143 nurses working in internal medicine wards at a tertiary hospital located in Gyeonggi Province. Data were collected using structured self-report questionnaires and analyzed using IBM SPSS Statistics 30.0.0, including descriptive statistics, independent t-tests, one-way ANOVA, Pearson correlation analyses, and hierarchical regression analyses. The major findings of this study were as follows: 1. The mean score for end-of-life care performance was 2.35±0.37 (on a 4-point scale). The mean scores for positive psychological capital, clinical decision-making ability, and end-of-life care stress were 3.42±0.44, 3.77±0.44, and 3.58±0.57 (on a 5-point scale), respectively. 2. End-of-life care performance significantly differed according to end-of-life care education experience (t=-2.09, p=.038), with nurses who had received such education demonstrating higher performance levels. 3. End-of-life care performance showed significant positive correlations with positive psychological capital (r=.53, p<.001) and clinical decision-making ability (r=.60, p<.001), whereas no significant correlation was found with end-of-life care stress (r=.00, p=.989). 4. Hierarchical regression analysis identified positive psychological capital (β = .26, p = .004) and clinical decision-making ability (β = .41, p < .001) as significant predictors of end-of-life care performance, explaining 40.1% of the variance. End-of-life care stress did not show a significant association with end-of-life care performance in the correlation analysis and was therefore excluded from the final regression model. These findings indicate that end-of-life care performance among internal medicine ward nurses is strongly influenced by their positive psychological resources and clinical decision-making ability rather than by the level of end-of-life care stress. Considering the frequent occurrence of end-of-life situations in internal medicine wards, enhancing nurses’ psychological strengths and clinical judgment skills through tailored education and organizational support is essential. This study provides foundational evidence for developing educational programs and strategies to improve end-of-life care competencies among internal medicine ward nurses.
more목차
Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구 목적 6
C. 용어 정의 7
1. 긍정심리자본 7
2. 임상적 의사결정능력 7
3. 임종간호 스트레스 8
4. 임종간호 수행 8
Ⅱ. 문헌 고찰 9
A. 간호사의 임종간호 수행 9
B. 간호사의 임종간호 수행에 영향을 미치는 요인 12
1. 긍정심리자본 12
2. 임상적 의사결정능력 15
3. 임종간호 스트레스 17
4. 일반적 특성 19
Ⅲ. 연구 방법 20
A. 연구 설계 20
B. 연구 대상 20
C. 연구 도구 22
1. 긍정심리자본 22
2. 임상적 의사결정능력 23
3. 임종간호 스트레스 23
4. 임종간호 수행 24
D. 자료 수집 방법 25
E. 윤리적 고려 26
F. 자료 분석 방법 27
Ⅳ. 연구 결과 28
A. 대상자의 일반적 특성 28
B. 대상자의 긍정심리자본, 임상적 의사결정능력, 임종간호 스트레스 및 임종간호 수행 30
C. 대상자의 일반적 특성에 따른 임종간호 수행의 차이 32
D. 대상자의 임종간호 수행과 긍정심리자본, 임상적 의사결정능력, 임종간호 스트레스 상관관계 34
E. 대상자의 임종간호 수행에 영향을 미치는 요인 36
Ⅴ. 논의 38
Ⅵ. 결론 42
Ⅶ. 연구의 제한점 및 제언 43
참고문헌 45
부 록 52
ABSTRACT 71
