지역사회 정신건강복지센터를 이용하는 환자의 정신건강리터러시와 약물복용이행의 관계 : 자기효능감 및 사회적지지의 병렬매개효과
Relationship Between Mental Health Literacy and Medication Adherence Among People With Mental Illness in Community Mental Health Centers : Parallel Mediation Effects of Social Support and Self-Efficacy
- 주제(키워드) 정신질환자 , 정신건강리터러시 , 약물복용이행 , 사회적지지 , 자기효능감
- 주제(DDC) 613
- 발행기관 아주대학교 보건대학원
- 지도교수 이은현
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 보건대학원 보건학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000035554
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구는 지역사회 정신건강복지센터를 이용하는 정신질환자를 대상으로 정신건강리터러시가 약물복용이행에 미치는 영향을 확인하고, 이 관계에서 사회적 지지와 자기효능감의 병렬 매개효과를 규명하기 위해 수행되었다. 정신질환은 재발 가능성이 높고 만성화되기 쉬운 특성을 지니며, 이로 인해 지속적인 약물치료 유지가 질환의 예후와 회복에 핵심적인 요소로 작용한다. 그러나 지역사회에 거주하는 정신질환자의 약물복용이행 수준은 여전히 낮은 편으로 보고되고 있어, 이를 설명하고 개선할 수 있는 요인에 대한 체계적인 탐색이 요구된다. 본 연구는 2025년 9월 5일부터 10월 17일까지 경기도 및 충청남도 소재 정신건강복지센터 9곳에 등록되어 사례관리를 받고 있는 정신질환자 162명을 대상으로 횡단적 설문조사를 실시하였다. 연구도구는 정신건강리터러시, 사회적 지지, 자기효능감, 약물복용이행을 측정하는 구조화된 설문지를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 프로그램과 PROCESS macro(Model 4)를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 일반적 특성과 질병 관련 특성은 기술통계로 분석하였다. 변수 간 관계는 Pearson 상관관계분석을 실시하였고, 일반적 특성과 질병 관련 특성에 따른 변수 차이는 독립 t-검정과 일원분산분석, Scheffé 사후검정으로 분석하였다. 정신건강리터러시와 약물복용이행의 관계에서 사회적 지지와 자기효능감의 매개효과는 5,000회 부트스트래핑을 적용한 병렬 매개분석으로 검증하였다. 연구 결과, 정신질환자의 일반적 특성과 질병 관련 특성 중 학력, 직업, 진단명, 유병기간, 입원경험은 약물복용이행과 유의한 차이를 보였다. 해당 변수를 통제한 후 매개효과를 분석한 결과, 정신건강리터러시와 약물복용이행 간의 관계에서 사회적 지지는 유의한 매개효과를 보였으나, 자기효능감의 매개효과는 유의하지 않았다. 본 연구는 지역사회 정신질환자를 대상으로 정신건강리터러시와 약물복용이행 간의 관계를 실증적으로 검증하고, 사회적 지지와 자기효능감의 병렬 매개모형을 적용하여 그 기전을 분석하였다는 점에서 의의가 있다. 이를 통해 정신질환자의 약물복용이행을 향상시키기 위해서는 약물 교육 중심의 접근을 넘어, 정신건강리터러시를 증진시키고 사회적 지지를 강화하는 통합적 중재 전략이 필요함을 시사한다. 본 연구 결과는 향후 지역사회 정신건강서비스에서 정신건강리터러시 기반 교육 및 중재 프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
more목차
I. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구목적 및 가설 4
3. 용어정의 5
1) 정신건강리터러시(Mental health literacy) 5
2) 사회적지지(Social support) 5
3) 자기효능감(Self-efficacy) 5
4) 약물복용이행(Medication Adherence) 6
II. 문헌고찰 7
1. 정신질환자의 약물복용 이행 7
2. 정신건강리터러시와 약물복용 이행 9
3. 자기효능감과 약물복용 이행 10
4. 사회적 지지와 약물복용 이행 11
5. 정신건강리터러시와 자기효능감의 관계 12
6. 정신건강리터러시와 사회적 지지의 관계 13
III. 연구방법 15
1. 연구설계 15
2. 연구대상자 및 표본크기 15
3. 자료수집과정 16
4. 측정도구 17
1) 정신건강리터러시(Mental Health Literacy) 17
2) 사회적 지지(Social Support) 17
3) 자기효능감(Self-Efficacy) 18
4) 약물복용이행(Medication Adherence) 18
5. 자료분석방법 19
6. 연구윤리 19
IV. 결과 20
1. 대상자의 일반적 특성 20
2. 대상자의 질병관련 특성 22
3. 연구 변수에 대한 기술 통계 23
4. 대상자의 일반적 특성과 약물복용이행의 관계 24
5. 대상자의 질병관련 특성과 약물복용이행의 관계 25
6. 연구변수들의 상관관계 26
7. 정신건강리터러시와 약물복용이행에서 자기효능감, 사회적 지지의 매개작용 27
V. 논의 31
1. 정신건강리터러시가 약물복용이행에 미치는 직접적인 영향 31
2. 정신건강리터러시와 약물복용이행의 관계에서 사회적 지지의 매개효과 32
3. 정신건강리터러시와 약물복용이행의 관계에서 자기효능감 매개효과 33
4. 일반적 및 의학적 특성과 약물복용이행의 관계 35
5. 연구의 의의 36
6. 연구의 제한점 및 제언 36
VI. 결론 38
참고문헌 40
부록 51
ABSTRACT 69
