교대근무 간호사 수면의 질의 영향요인
- 주제(키워드) 교대근무 간호사 , 수면의 질 , 일주기 유형 , 스트레스 반응 , 지각된 건강 상태 , 수면위생
- 주제(DDC) 610.73
- 발행기관 아주대학교 일반대학원
- 지도교수 김춘자
- 발행년도 2025
- 학위수여년월 2025. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 일반대학원 간호학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000034726
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
본 연구는 교대근무 간호사의 수면의 질과 일주기 유형, 스트레스 반응, 지각된 건강 상태, 수면위생 정도를 파악하고, 수면의 질에 미치는 영향요인을 분석하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구는 경기도 소재 일 상급종합병원에 근무하는 교대근무 간호사 170명을 대상으로 2024년 5월 동안 구조화된 자가보고식 설문지를 이용하여 자료수집을 하였다. 수면의 질과 일주기 유형, 스트레스 반응, 지각된 건강 상태, 수면위생 정도를 측정하기 위해 사용한 연구도구는 각각 한국판 일주기 유형 도구(Lee et al., 2014), 스트레스 반응 척도(Koh el al., 2000), 한국판 지각된 건강 상태 도구(Shin & Kim, 2009), 한국판 수면위생 실행 척도(Sleep Hygiene Practices Scale, Jung & Gu, 2018), Buysse 등(1989)이 개발하고 Sohn 등(2012)이 번안하여 타당도와 신뢰도를 검증한 한국판 수면의 질 척도(Korea version of the Pittsburgh Sleep Quality Index, Sohn et al., 2012)이다. 수집된 자료분석은 IBM SPSS Statistics 23.0 프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson’s Correlation Coefficient, 위계적 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 수면의 질 정도는 평균 9.80점(최대 21점, 5점 초과 시 수면의 질 나쁨)으로, 94.3%(148명)가 수면의 질 나쁜 것으로 나타났다. 하위영역(가능범위 0~3점) 중 ‘습관적 수면 효율’이 2.97점으로 높았고, ‘주간기능 장애’ 0.89점, ‘주관적 수면의 질’ 0.80점, ‘수면 기간’ 0.78점은 매우 낮은 것으로 나타났다. 일주기 유형 점수는 평균 43.26점(가능범위 16~86점), ‘중간형’이 49 7%(78명)로 많았다. 스트레스 반응은 평균 1.83점(최대 5점) 중간 이하 수준이었다. 하위영역에서는 ‘피로’가 2.14점으로 가장 높게 나타났다. 지각된 건강 상태는평균 8.62점(가능범위 5~15점)으로 나타났다. 수면위생은 평균 2.84점(최대 6점, 점수가 높을수록 수면위생이 낮음)이었으나, 하위영역 중 ‘음식, 음료 섭취 행동’이 4.32점으로 높게 나타났다. 2. 대상자의 수면의 질은 수면위생(r=.57, p<.001), 스트레스 반응(r=.50, p<.001), 지각된 건강 상태(r=-.24, p=.002) 및 일주기 유형(r=-.20, p=.015) 순으로 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다. 3. 최종 위계적 회귀모델에서 수면의 질에 통계적으로 의미 있는 영향요인은 수면위생(β=.42, p<.001), 스트레스 반응(β=.26, p=.001)으로 총 37.6%의 설명력을 나타냈다(F=22.86, p<.001, R2=.376, Adj R2=.359). 이상의 연구 결과를 바탕으로 교대근무 간호사의 10명 중 9명은 수면의 질이 나쁜 것으로 확인되었고, 이를 개선하기 위해서는 우선적으로 교대근무 특성을 고려한 수면위생 개선 정책과 함께 교대근무 간호사의 스트레스 반응을 관리할 수 있는 중재 전략 개발을 제언한다.
more초록/요약
This study aimed to examine the circadian rhythm, stress response, perceived health status, sleep hygiene, and sleep quality of shift-working nurses, and its influencing factors of their sleep quality. The participants included 170 shift-working nurses from a tertiary hospital in Gyeonggi Province, South Korea. Data were collected using a structured questionnaire during May 2024. The instrument used to measure sleep hygiene, circadian rhythm, stress response, perceived health status, and sleep quality included the Korean version of the Morningness-Eveningness Questionnaire (Lee et al., 2014), the Stress Response Inventory (Koh et al., 2000), the Korean version of the Perceived Health Status (Shin & Kim, 2009), the Korean version of the Sleep Hygiene Practices Scale (Jung & Gu, 2018), and the Pittsburgh Sleep Quality Index, developed by Buysse et al. (1989) and adapted for validity and reliability testing by Sohn et al. (2012). The collected data were analyzed using IBM SPSS Statistics 23.0, employing descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation coefficient, and hierarchical multiple regression analysis. The primary study results were as follows. 1. The participants' average sleep quality score was 9.80(out of a maximum of 21 points), with scores above 5 indicating poor sleep quality. A total of 94.3%(148 participants) were classified as having poor sleep quality. Among the subdomains(range: 0–3 points), “habitual sleep efficiency” scored the highest at 2.97 points, while “daytime dysfunction”(0.89 points), “subjective sleep quality”(0.80 points), and “sleep duration”(0.78 points) had notably low scores. The average circadian rhythm score was 43.26(range: 16–86 points), with the “intermediate type” being the most prevalent, accounting for 78 participants(49.7%). The average stress response score was 1.83 out of 5, indicating a moderate to low level, with “fatigue” scoring the highest subdomain at 2.14 points. The perceived health status score averaged 8.62(range: 5–15 points). The average sleep hygiene score was 2.84(out of a maximum of 6 points, with higher scores indicating poorer sleep hygiene). Among the subdomains, “food and drink intake behavior” scored the highest at 4.32 points. 2. The participants' sleep quality showed a statistically significant correlation with sleep hygiene(r=.57, p<.001), stress response(r=.50, p< .001), perceived health status(r=-.24, p=.002), and circadian rhythm(r=-.20, p=.015). 3. The final hierarchical regression model showed that the significant predictors for sleep quality were sleep hygiene(β=.42, p<.001) and stress response(β=.26, p=.001), explaining 37.6% of the variance(F=22.86, p<.001, R²=.376, Adj R²=.359). Based on the current study above research findings, the study found that 9 out of 10 shift-working nurses have poor sleep quality. To improve sleep quality of shift-working nurses, it is recommended that intervention strategies be developed to manage the stress responses of shift-working nurses, along with policies for improving sleep hygiene that consider the characteristics of shift work.
more목차
Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구의 목적 4
C. 용어의 정의 5
Ⅱ. 문헌고찰 8
A. 교대근무 간호사의 수면의 질 8
B. 교대근무 간호사의 수면의 질 영향요인 12
Ⅲ. 연구의 개념적 기틀: Spielman's 3P Model 21
Ⅳ. 연구방법 23
A. 연구설계 23
B. 연구대상 23
C. 연구도구 25
D. 자료수집방법 28
E. 윤리적 고려 29
F. 자료분석방법 30
Ⅴ. 연구결과 31
A. 연구 대상자의 일반적 특성 31
B. 연구 대상자의 수면의 질 33
C. 연구 대상자의 일주기 유형, 스트레스 반응, 지각된 건강 상태, 수면위생 정도 35
D. 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 수면의 질 차이 37
E. 연구 대상자의 수면의 질과 일주기 유형, 스트레스 반응, 지각된 건강상태, 수면위생의 상관관계 39
F. 연구 대상자의 수면의 질에 미치는 영향요인 41
Ⅵ. 논의 44
A. 교대근무 간호사의 수면의 질 44
B. 교대근무 간호사의 수면의 질에 미치는 영향요인 48
C. 연구의 제한점 및 의의 55
Ⅶ. 결론 및 제언 57
A. 결론 57
B. 제언 58
참고문헌 59
부록 69
ABSTRACT 96
