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The Positive Association between Muscle Mass and Bone Status Is Conserved in Men with Diabetes : A Retrospective Cross-Sectional and Longitudinal Study

남자 당뇨군에서 골건강과 근육량의 양적 상관관계는 보존된다 : 후향적 단면 및 종단 연구

초록/요약

Objectives: Bone and muscle are known to be correlated and interact chemically each other. Diabetes affects the health status of these two types of organ. There has been lack of studies of men on this topic. This study aims to investigate the relationship between bone and muscle status in men with and without diabetes. Methods: This study enrolled 318 and 88 men with and without diabetes, respectively, who visited the endocrine clinic in Ajou University Hospital between April 2007 and December 2017. Bone-related parameters and body composition profiles including their follow-up data over a 3-year period were collected. Results: The appendicular skeletal muscle index (ASMI) was correlated with femoral neck bone mineral density (BMD), total hip BMD, and the trabecular bone score (TBS) in both diabetes and non-diabetes groups (p < 0.001–0.008). In analysis of the changes in muscle mass and bone-related parameters over the 3 years, the ASMI was correlated with total hip BMD only in diabetes group (p = 0.016) and the TBS in both groups (p < 0.001–0.046). Conclusion: This study showed that the positive correlation between muscle mass and bone status was largely conserved in diabetic group in men. Moreover, in a long-term perspective, muscle mass might be more correlated with the bone microarchitecture or bone quality than bone density, and the association between muscle mass and total hip BMD could be stronger in the diabetic group.

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초록/요약

연구 목표: 뼈와 근육은 서로 유기적으로 연관되어 있으며 상호작용하고 있다고 알려져 있다. 당뇨병은 이 두 가지 조직의 건강 상태에 영향을 끼친다. 이 주제와 관련된 연구들 중에서 남자를 대상으로 한 연구는 드물다. 본 연구는 남자를 대상으로 하여 당뇨군과 비당뇨군에서 뼈와 근육 간의 상관관계를 조사하는 것이 목적이다. 연구 방법: 본 연구는 2007년 4월부터 2017년 12월까지 아주대병원 내분비대사내과 외래를 방문한 남성들을 대상으로 이루어졌으며, 최종적으로 당뇨군과 비당뇨군이 각각 318명, 88명이 선별되었다. 최초 검사 시점으로부터 약 3년에 걸쳐 측정된 뼈 관련 지표들과 체성분 정보가 수집되었다. 연구 결과: 당뇨군과 비당뇨군 모두에서 사지근육량지수는 대퇴골 경부 및 전체 골밀도, 소주골 점수와 연관성을 보였다(p < 0.001–0.008). 근육량과 뼈 관련 지표의 3년 간 변화량을 대상으로 분석한 결과, 사지근육량지수는 당뇨군에서만 대퇴골 전체 골밀도와 유의한 상관성을 보였으며(p = 0.016), 소주골 점수와는 두 군에서 모두 연관성이 있었다(p < 0.001–0.046). 연구 결론: 본 연구에서는 남자 당뇨군에서 대체적으로 근육량과 뼈 건강 간의 양적 상관관계가 보존됨을 보여줬다. 장기적 관점에서 바라볼 때, 근육량이 골밀도보다 골미세구조 또는 골질과 더 밀접하게 연관되었을 가능성이 있다. 또한 비당뇨군에 비해 당뇨군에서 근육량과 대퇴골 전체 골밀도와의 상관관계가 더 강하게 나타났다.

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목차

I. INTRODUCTION 1
II. METHODS 3
A. Study Design and Population 3
B. Data Collection 4
C. Measurements 4
D. Statistical Analysis 5
III. RESULTS 7
A. Basal Characteristics of DM and Non-DM Groups 7
B. Relationship between Muscle and Bone-Related Parameters Based on Initial Measurement Data 7
C. Relationship between the Changes in Muscle Mass and Bone-Related Parameters 9
IV. DISCUSSION 10
A. Summary of Findings 10
B. Muscle Mass and Bone-Related Parameters in Male Group 10
C. Differences between the DM and Non-DM Groups 11
D. Association between the Changes in Muscle and Bone Parameters 13
E. Strength and Limitations 14
V. CONCLUSIONS 16
REFERENCES 22

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