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대사증후군의 진행단계에 따른 사회경제적 상태와 의료이용 및 건강행태 실천의 연관성

The association between socio-economic status and healthcare utilization and health behavior by the progressive stage of metabolic syndrome.

초록/요약

본 연구는 효과적인 대사증후군 관리를 위해 대사증후군을 관련 질환 진행 단계에 따라 분류하고 각 단계별 건강행태 실천과 의료이용이 소득수준에 따라 차이가 있는지를 보고자 하였다. 제 4기 국민건강영양조사 자료(2007년-2009년)를 이용하여 암을 진단 받지 않은 20세 이상의 국민건강보험 가입자를 대상으로 하였고 대사증후군을 진행단계별로 분류하였다. 대사증후군의 진행단계가 높아질수록 낮은 교육수준과 소득수준의 분포가 많아졌으며, 의료비용은 관련 질병의 진단을 받지 않은 대사증후군 집단에서 소득계층에 따른 차이가 통계학적으로 유의하였다. 건강행태는 통계학적으로 유의하지는 않았지만 진행단계와 관계없이 고소득계층에서 더 좋은 건강행태를 보였다. 관련 질병 유무와 소득수준 간 상호작용 효과는 의료비용에서 통계학적으로 유의하게 나타났고 관련 질병 없는 저소득계층의 경우 대사증후군 집단은 고소득계층에 비하여 의료비용을 적게 사용하였다. 그러므로 대사증후군 저소득층 집단에 대한 예방사업의 필요성이 크고 의료 이용의 접근성을 높여 대사증후군이 관련 질병으로 이행하는 것을 예방하는 정책이 시급하다.

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목차

차 례

국문요약 ⅰ
차 례 ⅱ
그림차례 ⅳ
표 차 례 ⅴ

Ⅰ. 서 론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구의 목적 3

Ⅱ. 문헌 고찰 4
A. 대사증후군의 중증도에 의한 분류 4
1. 대사증후군의 요소에 따른 중증도 4
2. 대사증후군 관련 질병에 따른 중증도 6
B. 의료 이용의 형평성 7
C. 상호작용 8

Ⅲ. 연구 방법 10
A. 연구 설계 10
B. 연구 자료 및 연구 대상 11
C. 대사증후군의 정의 및 진행단계 12
1. 대사증후군의 정의 12
2. 대사증후군 진단 방법 14
3. 대사증후군 관련 질병에 의한 진행단계 분류 14
4. 최종 연구 대상자 16
D. 변수의 정의 17
1. 종속변수 17
2. 독립변수 17
E. 분석 방법 19

Ⅳ. 연구 결과 20
A. 대상자의 일반적 특성 20
B. 대사증후군 집단 내에서 진행단계에 따른 의료이용과 건강행태 차이 22
C. 소득수준에 따른 의료이용과 건강행태의 차이 24
1. 소득수준에 따른 의료이용의 차이 24
2. 소득수준에 따른 건강행태의 차이 27
D. 대사증후군 집단의 의료이용 및 건강행태에 영향을 미치는 요인의 상호작용 효과 분석 30

Ⅳ. 고 찰 35

Ⅴ. 결 론 38

참고 문헌 39

Abstract 44

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