집중치료를 받는 환자에게서 발생한 중환자 다발성 신경병증의 위험인자
Risk Factors of Critical Illness Polyneuropathy on Intensive Care Unit Patients
- 주제(키워드) Critical illness polyneuropathy , 위험인자 , 전기진단
- 주제(KDC) Critical illness polyneuropathy
- 주제(DDC) Critical illness polyneuropathy
- 발행기관 아주대학교
- 지도교수 나은우
- 발행년도 2010
- 학위수여년월 2010. 8
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 일반대학원 의학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/ajou/000000010871
- 본문언어 한국어
- 저작권 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
목적: 집중치료를 받는 환자에게서 조기에 전기진단검사를 통하여 중환자 다발성 신경병증(Critical Illness Polyneuropathy, CIP)를 진단하고, 이의 위험인자를 조사한다. 연구대상 및 방법: 집중치료실에 입원하여 기관내 삽관 후 인공호흡기 치료를 받는 성인을 대상으로 집중치료를 시작한 지 48시간~144시간 사이에 사지의 신경전도검사를 시행하였다. 말초신경의 축삭신경병증을 보이는 경우, 이환된 신경이 서로 다른 2개의 팔, 다리에서 발견되거나, 3개 이상에서 발견된 경우 CIP로 진단하였고, 이의 기준을 만족시키지 못하는 경우 말초신경병증으로 진단하였다. 신경근이완제, 지속적 인슐린 주입, catecholamine, 혈압상승제, 스테로이드, benzodiazepine, 지속적 신대체 요법, 비경구영양법과 SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)를 확인하여, 이 중 CIP의 위험 인자를 확인하였다. 결과: 총 18명 중 6명이 CIP, 6명이 말초신경병증으로 진단되었다. CIP의 발생은 연령, 집중치료기간, 신경근이완제, 비경구영양법 항목에서 유의한 상관관계를 보였다.(p<0.05) 세 군에서 사망률의 차이는 없었다. 결론: 집중치료를 받는 환자에게 조기에 전기진단검사를 시행하여 CIP를 진단하고, 그 위험인자를 조사한 결과 연령, 집중치료기간, 신경근이완제 사용일수, 비경구영양법 사용일수의 항목이 유의한 위험인자로 밝혀졌다.
more목차
차 례
국문요약 i
차례 ii
표차례 iii
약어 iv
Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 연구대상 및 방법 3
A. 연구대상 3
B. 전기진단검사 3
C. 위험인자 조사 4
D. 통계 4
Ⅲ. 결과 5
A. 인구학적 분석 5
B. CIP, 말초신경군, 정상군의 비교 5
C. CIP와 CIP가 아닌 군의 비교 6
D. 정상과 비정상군의 비교 7
E. 사망률과 SOFA 점수와의 관계 8
Ⅳ. 고찰 9
Ⅴ. 결론 13
참고문헌 14
ABSTRACT 16
