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임상간호사의 노인간호수행에 영향을 미치는 요인

Influencing Factors of the Geriatric Nursing Performance among Clinical Nurses

초록/요약

본 연구는 임상간호사를 대상으로 연령주의와 공감역량 수준을 파악하고 두 요인이 노인간호수행에 미치는 영향을 규명함으로써 노인간호의 질을 높이는 것과 관련하여 실재적 실천방안을 모색하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 본 연구는 2023년 9월 4일부터 2023년 9월 11일까지 경기도 S시 소재 상급종합병원에서 노인환자의 비율이 높은 부서에서 노인환자를 직접 간호하는 간호사 162명을 대상으로 수행하였다. 연령주의(Ageism)는 Fraboni 등(1990)이 개발한 연령차별 측정도구(Fraboni Scale of Ageism)를 김지연 등(2012)이 한국어로 번역하여 타당도를 확인한 한국판 FSA (Fraboni Scale of Ageism) 측정도구를 사용하여 측정하였고, 공감역량은 이영진과 서문경애(2016)가 개발한 간호사의 공감역량 측정도구(Compassion Competence Scale, CCS)를 사용하여 측정하였다. 노인간호수행은 급성기 노인환자 돌봄 측정도구(Old Patients in Acute Care Survey-US)를 김정민 등(2017)이 한국어로 번역하여 신뢰도 및 타당도를 검증한 한국판 OPACS(Old Patients in Acute Care Survey)의 2가지 영역 중 급성기 노인환자 간호수행 영역 11문항을 이용하여 측정하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS 27.0 프로그램을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, Independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficients, 위계적 선형회귀분석으로 분석하였다. 본 연구의 주요결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 연령주의는 평균 2.08±0.30점, 공감역량은 평균 3.84±0.40점, 노인간호수행은 평균 3.37±0.47점으로 나타났다. 2. 노인간호수행은 연령(F=5.28, p=.002), 현 근무부서(F=6.95, p=.001)에 따라 유의한 차이가 있었으며, 다른 그룹에 비해 37세 이상에서 노인간호수행이 높은 것으로 나타났다. 또한 중환자실과 비교하여 일반병동, 간호간병통합서비스 병동에서 노인간호수행이 높게 나타났다. 3. 연구대상자의 연령과 연령주의는 유의한 양의 상관관계(r=.205, p=.012)를 보였다. 그러나 연구대상자의 연령주의는 노인간호수행과 통계적으로 유의한 상관관계가 나타나지 않았다. 연구대상자의 공감역량은 노인간호수행과 유의한 양의 상관관계(r=..315, p<.001)를 보였으며, 연령주의와는 유의한 음의 상관관계(r=-.305, p<.001)가 있는 것으로 나타났다. 4. 연구대상자의 노인간호수행에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 위계적 선형회귀분석을 실시하였다. Model 1에서는 직무관련 특성에서 노인간호수행에 통계적으로 유의한 차이를 보였던 현 근무부서, 임상경력을 투입하였고, Model 2에서는 Model 1에 공감역량을 투입한 결과 노인간호수행에 유의하게 영향을 미치는 변수는 일반병동(β=.29, p<.001), 간호간병통합서비스 병동(β=.26, p=.003), 임상경력(β=.16, p=.029), 공감역량(β=.30, p<.001)이였으며, 가장 큰 영향을 미치는 요인은 공감역량(β=.30)으로 확인되었다. Model 1의 설명력은 8.9%였으며, Model 2의 설명력은 17.7%이다. 본 연구 결과, 노인 간호 영역에서 간호사의 공감역량은 노인에 대한 이해와 존중을 바탕으로 한 질적 간호의 기초가 됨을 확인하였으며, 따라서 노인간호의 실질적인 수행을 높이기 위해 임상간호사를 대상으로 각 경력단계에 맞는 공감역량을 높일 수 있는 교육방안을 모색할 필요가 있다. 본 연구에서 연령주의는 노인간호수행의 유의한 영향요인이 아니었으나, 간호사의 연령주의적 시각은 의료서비스의 질을 결정하는 요인이 될 수 있으며, 연령주의는 각 나라마다 문화나 연령이 변화함에 따른 세대 간 차이, 또는 개인적 요인인 노화불안, 연령정체성 등에 영향을 받으므로 한국의 실정과 간호사라는 직군 집단에 주목하여 반복연구를 통해 확인해 볼 필요가 있다.

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목차

Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구목적 4
C. 용어정의 5
Ⅱ. 문헌고찰 7
A. 임상간호사의 노인간호수행 7
B. 노인간호수행의 영향요인 9
Ⅲ. 연구방법 13
A. 연구설계 13
B. 연구대상 13
C. 연구도구 15
D. 자료수집 방법 17
E. 윤리적 고려 17
F. 자료분석 방법 18
Ⅳ. 연구결과 19
A. 연구대상자의 일반적 특성 및 직무 관련 특성 19
B. 연구대상자의 연령주의, 공감역량, 노인간호수행 정도 21
C. 연구대상자의 일반적 특성 및 직무관련 특성에 따른 노인간호수행의 차이 22
D. 연구대상자의 노인간호수행과 연령, 연령주의, 공감역량 간의 상관관계 24
E. 연구대상자의 노인간호수행에 영향을 미치는 요인 26
Ⅴ. 논의 28
Ⅵ. 결론 및 제언 34
A. 결론 34
B. 제언 35
참고문헌 36
부록 45
ABSTRACT 53

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