비파열성 뇌동맥류 환자의 질병인식, 사회적지지와 자가간호이행
Illness Perception, Social Support, and Self-care of Unruptured Intracranial Aneurysms Patients
초록/요약
본 연구의 목적은 비파열성 뇌동맥류 환자를 대상으로 질병인식, 사회적지지, 자가간호이행의 정도와 관계를 알아보고 자가간호이행의 영향요인을 규명하는 서술적 상관관계연구이다. 연구대상자는 경기도에 소재한 상급종합병원 신경외과 외래를 내원하는 비파열성 뇌동맥류 환자 150명이었다. 자료수집 기간은 2022년 11월 1일부터 2023년 1월 10일까지이며 구조화된 설문지를 통한 자기기입식 설문조사를 하였다. 자료분석은 SPSS 29.0을 이용하여 기술통계, t-test, one-way ANOVA, Scheffé test, Pearson’s correlation, Hierarchial regression analysis를 실시하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 비파열성 뇌동맥류 환자의 임상적 특성으로는 질병을 진단받은 평균 기간은 35.37±40.14개월이었고, 뇌동맥류의 평균 개수는 1.55±0.85개였으며 평균 크기는 4.90±5.06mm로 나타났다. 2. 비파열성 뇌동맥류 환자의 자가간호이행 정도는 평균 57.37±7.73점(총점 75점), 질병인식은 평균 43.70±11.58점(총점 80점), 사회적지지는 평균 43.22±8.87점(총점 60점)이었고, 사회적지지 중 가족지지 평균 17.26±3.37점(총점 20점), 친구지지 평균 14.44±3.90점(총점 20점), 의료인지지 평균 11.52±4.93점(총점 20점)으로 나타났다. 3. 일반적 및 임상적 특성에 따른 자가간호이행의 차이를 분석한 결과, 성별(t=-2.70, p=.009), 결혼상태(t=2.64, p=.009), 현재 흡연(t=-4.94, p<.001), 현재 음주(t=-3.96, p<.001)에서 자가간호이행 점수가 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 4. 비파열성 뇌동맥류 환자의 자가간호이행과 질병인식, 사회적지지의 상관관계를 분석한 결과, 자가간호이행은 질병인식(r=.21, p=.009)과 사회적지지(r=.34, p<.001)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었다. 5. 비파열성 뇌동맥류 환자의 자가간호이행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석을 실시한 결과, 1단계에서는 결혼상태, 현재 흡연 상태, 현재 음주 상태가 유의한 영향요인으로 나타났고(설명력 22.3%, F=10.43, p<.001), 2단계에서 가족지지, 의료인지지, 질병인식을 추가하였을 때 12.2%의 추가 설명력을 나타내 총 34.6%의 설명력을 나타냈다(F=10.73, p<.001). 최종모형에서 결혼상태는 통계적으로 유의하지 않은 것으로 나타나 비파열성 뇌동맥류 환자의 자가간호이행에 영향을 미치는 요인은 가족지지(β=0.22, p=.002), 의료인지지(β=0.18, p=.011), 질병인식(β=0.15, p=.029), 현재 흡연(β=0.28, p=.003), 현재 음주(β=0.17, p=.035)였다. 본 연구결과를 통해 질병인식, 가족지지, 의료인지지, 현재 흡연상태, 현재 음주상태가 비파열성 뇌동맥류 환자의 자가간호이행에 영향을 주는 요인인 것으로 나타났다. 따라서 비파열성 뇌동맥류를 진단받은 환자의 자가간호이행을 높이기 위한 중재 프로그램 개발 시 대상자의 질병인식, 가족지지, 의료인지지와 현재 흡연 상태 및 음주 상태를 고려해야 할 것이다.
more초록/요약
This is a descriptive correlational study to investigate the level and relationship between illness perception, social support, and self-care performance in patients with unruptured intracranial aneurysms, and identify the factors affecting self-care performance. The subjects of the study were 150 patients with unruptured intracranial aneurysms who visited the neurosurgery outpatient department at a tertiary general hospital in Gyeonggi Province. Data were collected from November 1, 2022 to January 10, 2023, and a self-administered survey was conducted using a structured questionnaire. Descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Scheffé’s test, Pearson's correlation, and hierarchical regression analysis were performed using SPSS 29.0. The main results of this study are as follows. 1. The clinical characteristics of patients with unruptured intracranial aneurysms showed that the average duration from diagnosis of the disease was 35.37±40.14 months, the mean number of intracranial aneurysms was 1.55±0.85, and the mean size was 4.90±5.06 mm. 2. The average scores of self-care performance, illness perception, and social support in patients with unruptured intracranial aneurysms were 57.37±7.73 (out of 75), 43.70±11.58 (out of 80), and 43.22±8.87 (out of 60), respectively. In terms of social support, the mean score for family support was 17.26±3.37 (out of 20), that for friend support was 14.44±3.90 (out of 20), and that for medical staff support was 11.52±4.93 (out of 20). 3. When the differences in self-care performance according to general and clinical characteristics were analyzed, statistically significant differences were observed in self-care performance scores according to gender (t=-2.70, p=.009), marital status (t=2.64, p=.009), current smoking status (t=-4.94, p<.001), and current drinking status (t=-3.96, p<.001). 4. When the correlation between self-care performance, illness perception, and social support in patients with unruptured intracranial aneurysms was analyzed, a statistically significantly positive correlation was found between self-care performance and disease perception (r=.21, p=.009) and social support (r=.34, p<.001). 5. Hierarchical multiple regression analysis was conducted to identify factors affecting self-care performance in patients with unruptured intracranial aneurysms. In the first step, marital status, current smoking status, and current drinking status were found to be significant factors (22.3% explanatory power, F=10.43, p<.001). In the second step, family support, medical staff support, and illness perception added 12.2% explanatory power, with a total of 34.6% explanatory power (F=10.73, p<.001). In the final model, marital status was not statistically significant, indicating that family support (β=0.22, p=.002), medical staff support (β=0.18, p=.011), illness perception (β=0.15, p=.029), current smoking status (β=0.28, p=.003), and current drinking status (β=0.17, p=.035) were factors affecting self-care performance in patients with unruptured intracranial aneurysms. The findings of this study suggest that illness perception, family support, medical staff support, current smoking status, and current drinking status affect self-care performance in patients with unruptured intracranial aneurysms. Thus, it would be important to consider these factors when developing intervention programs to increase self-care performance in patients diagnosed with unruptured intracranial aneurysms.
more목차
Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구의 목적 5
C. 용어의 정리 6
Ⅱ. 문헌고찰 8
A. 뇌동맥류 환자의 자가간호이행 8
B. 뇌동맥류 환자의 자가간호이행 관련요인 11
Ⅲ. 연구방법 15
A. 연구설계 15
B. 연구대상자 및 표집방법 15
C. 연구도구 17
D. 자료수집방법 및 절차 20
E. 자료분석방법 21
F. 대상자의 윤리적 보호 22
Ⅳ. 연구결과 23
A. 대상자의 일반적 특성 및 임상적 특성 23
B. 대상자의 질병인식, 사회적지지와 자가간호이행 27
C. 일반적 특성 및 임상적 특성에 따른 자가간호이행의 차이 33
D. 질병인식, 사회적지지, 자가간호이행 간의 관계 36
E. 대상자의 자가간호이행에 영향을 미치는 요인 38
Ⅴ. 논의 41
Ⅵ. 결론 및 제언 50
참고문헌 52
ABSTRACT 80
