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미래목표지향성 및 실행의도에 기반한 음주조절훈련이 알코올 사용장애 환자의 금주 자기효능감에 미치는 효과

The Effects of Alcohol Control Training based on Future Oriented Goals and Implementation Intentions on Abstinence Self-Efficacy in Patients with Alcohol Use Disorder

초록/요약

알코올 사용장애는 심리학적 관점에서 만성적인 자기조절실패로 개념화되고 있는 행동장애로, 높은 유병률과 재발률을 보이는 심각한 질병이다. 이에 따라 본 연구는 미래목표지향성과 실행의도에 기반한 음주조절훈련 프로그램을 개발해 그 효과를 검증하고자 하였다. 프로그램의 주 내용으로 전반부에 미래목표지향성을 높임으로써 행동 변화의 동기를 증진시키기 위한 ‘가능한 자기’ 훈련 등을 진행했고, 후반부에는 의도와 실제 행동 간의 간극을 좁히고 바람직한 행동 유지를 돕는 실행의도를 형성 및 훈련했다. 6회기로 구성된 음주조절훈련 프로그램을 병동에 입원 중인 알코올 사용장애 집단(18명)에게 주 2회 실시한 후 종속 측정치의 변화를 시작 시점에 1회, 프로그램 중간에 1회(3회기), 종료 시점에 1회 측정하여 기존의 병동 프로그램만 참여한 통제집단(10명)과 비교하였다. 집단(처치, 통제)과 시기(사전, 중간, 사후) 혼합설계에 따른 반복측정 변량분석(Repeated ANOVA) 검증을 실시하였고, 그 결과 사후시점에서 통제집단에 비해 처치집단이 유의미하게 증가된 금주 자기효능감, 미래목표지향성, 목표중심 자기조절 점수를 보였다. 즉, 본 프로그램에서 목표했던 미래지향적 동기와 행동 훈련에 대한 처치가 유의미했고, 결론적으로 금주 자기효능감이 증진되었음을 알 수 있었다. 이는 본 연구에서 개발한 프로그램이 현행되고 있는 알코올 치료 프로그램들의 한계를 보완하는 추가적인 프로그램으로서 유용할 수 있음을 시사한다. 끝으로 본 연구에 대한 임상적 함의와 제한점을 논의하였으며, 후속 연구에 대한 방향을 제안하였다.

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목차

국문초록 ...ⅰ
목차 ...ⅱ
표 목차 ...ⅳ
그림 목차 ...ⅴ

Ⅰ. 서 론 ... 1

Ⅱ. 이론적 배경 ... 5
1. 알코올 사용장애 ... 5
1) 알코올 사용장애의 정의 ... 5
2) 알코올 사용장애로 인한 폐해 ... 6
3) 알코올 사용장애 치료 프로그램의 현황 ... 7
2. 금주 자기효능감 ... 8
3. 미래목표지향성과 금주 자기효능감 ... 9
4. 실행의도와 금주 자기효능감 ...12

Ⅲ. 연구목적과 연구문제 ... 15

Ⅳ. 미래목표지향성 및 실행의도에 기반한 음주조절훈련의 개발 및 효과 검증 ... 16
1. 프로그램 개발과정... 16
2. 미래목표지향성 및 실행의도에 기반한 음주조절훈련의 치료 요인 ... 17
1) 미래목표지향성 훈련 ... 17
2) 목표추구 행동의 실천 및 유지를 위한 실행의도 ... 18
3. 미래목표지향성 및 실행의도에 기반한 음주조절훈련의 주요 내용 ... 18
4. 방법 ... 19
1) 대상 및 절차 ... 19
2) 측정도구 ... 20
3) 분석방법 ... 22

Ⅴ. 결과 ... 22
1. 연구 참가자의 사전 동질성 ... 22
1) 인구통계학적 특성 및 관련 변인의 집단 간 사전 동질성 ... 22
2) 종속측정치의 집단 간 사전 동질성 ... 24
2. 미래목표지향성 및 실행의도에 기반한 음주조절훈련의 효과 ... 24
1) 종속측정치의 변화 ... 24
2) 금주 자기효능감에 미치는 효과 ... 26
3) 미래목표지향성에 미치는 효과 ... 28
4) 목표중심 자기조절에 미치는 효과 ... 30

Ⅵ. 논의 ... 32
1. 미래목표지향성 및 실행의도에 기반한 음주조절훈련의 효과 ... 32
2. 임상적 의의 ... 35
3. 한계 및 제언 ... 37

참고문헌 ... 38
부록 ... 49
ABSTRACT ... 82

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